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Bouton de fièvre: ce qu’il faut savoir

illustration of virus

Si tu souffres d’un bouton de fièvre, tu n’es pas seul. Environ deux tiers des personnes de moins de 50 ans sont porteuses du virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1), responsable du bouton de fièvre[1]. En Europe, cela représente un peu plus de 200 millions de femmes (69 %) et 187 millions d’hommes (61 %). Une infection au virus de l’herpès est le plus souvent asymptomatique, mais elle peut provoquer des symptômes légers ou des vésicules douloureuses. Un bouton de fièvre peut être non seulement irritant, mais aussi gênant, avec des conséquences sociales et émotionnelles. Dans des cas extrêmes, cela peut conduire à un isolement social. Mais n’oublie pas que tu n’es pas le seul.

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Qu’est-ce qu’un bouton de fièvre?

Un bouton de fièvre, également appelé herpès ou vésicules fébriles, se présente sous forme de petits groupes de vésicules remplies de liquide. Ces vésicules apparaissent généralement en grappes sur la lèvre et autour de la bouche. Avant une poussée, tu ressens souvent une sensation de picotement ou une douleur lancinante. Les vésicules apparaissent ensuite, éclatent généralement, suintent, forment des croûtes et disparaissent au bout de quelques jours à deux semaines. Sans traitement, un bouton de fièvre dure en général 7 à 10 jours, mais peut persister jusqu’à deux semaines. Bien qu’il n’existe pas de remède contre un bouton de fièvre, il est possible d’en contrôler la douleur et la gravité de la poussée et d’accélérer le processus de guérison.

Sans traitement, un bouton de fièvre dure en général 7 à 10 jours, mais peut persister jusqu’à deux semaines.

Qu’est-ce qui provoque un bouton de fièvre?

Un bouton de fièvre est causé par un virus, le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1). Il existe deux types de virus de l’herpès simplex: HSV-1 et HSV-2. Le premier type est responsable de l’herpès labial, un herpès localisé autour de la bouche, le plus souvent sur les lèvres. Ce type d’herpès est communément appelé bouton de fièvre, tandis que le HSV-2 provoque l’herpès génital. De manière générale, l’herpès est une éruption cutanée et une inflammation des muqueuses caractérisées par une rougeur de la zone affectée, suivies de la formation de vésicules. Ces vésicules peuvent éclater, entraînant la formation de croûtes.

La primo-infection par le virus du bouton de fièvre survient généralement avant l’âge de 20 ans; des bébés de 6 mois peuvent même déjà être infectés. La contamination peut se produire de différentes manières: par contact direct avec le virus via la salive, par des baisers ou le partage d’objets personnels, ou encore par contact peau à peau. Il est important de savoir qu’une personne porteuse du virus peut être contagieuse à tout moment, qu’il y ait ou non une poussée de bouton de fièvre. Le virus de l’herpès pénètre dans l’organisme par une petite lésion de la peau autour ou à l’intérieur de la bouche. Le bouton de fièvre apparaît alors quelques jours plus tard. Après cette première infection, le virus reste inactif dans les cellules nerveuses du visage. Chez environ un tiers des personnes, le virus peut « se réveiller » ou redevenir actif, provoquant un herpès récidivant. Lorsque le virus redevient actif, il se propage le long des nerfs jusqu’à la peau, où il provoque l’apparition d’un bouton de fièvre: des vésicules autour des lèvres, dans la bouche ou, dans environ 10 % des cas, sur le nez, le menton ou les joues.

Cold sore on lip

Femme souffrant d'un bouton de fièvre

Un bouton de fièvre peut être influencé par le stress, notamment le stress émotionnel, la fatigue, le manque de sommeil, un système immunitaire affaibli, une maladie accompagnée d’une infection ou de fièvre, une intervention chirurgicale telle qu’une opération dentaire, une lésion cutanée locale, des changements hormonaux comme les règles ou la prise de pilules contraceptives, ainsi que l’exposition au soleil ou au vent. Si tu souffres d’un bouton de fièvre, il peut être utile de tenir un journal ou un carnet dans lequel tu notes tes activités, des maladies et des événements de la vie afin d’identifier ce qui a précédé la poussée. Cela peut t’aider à limiter les facteurs déclencheurs potentiels d’un bouton de fièvre. Chez les personnes sujettes aux récidives, celles-ci surviennent généralement moins de trois fois par an et leur fréquence tend à diminuer avec le temps.

Est-ce contagieux?

Oui. Un bouton de fièvre se transmet en général d’une personne à l’autre par contact étroit, comme les baisers, mais il peut également être contracté par le contact avec des objets sur lesquels le virus est présent, tels que des serviettes, des couverts ou des rasoirs. Tu peux contaminer d’autres personnes dès l’apparition des premiers picotements ou d’autres signes avant-coureurs d’un bouton de fièvre, et ce jusqu’à sa guérison complète. L’hypothèse largement répandue selon laquelle un bouton de fièvre ne serait plus contagieux dès qu’une croûte s’est formée est donc erronée. Malheureusement, un bouton de fièvre est contagieux même lorsqu’il n’est pas visible, car le virus peut être transmis à d’autres personnes alors qu’il est inactif.

Combien de temps durent-ils?

Lorsqu’une personne entre en contact avec le virus pour la première fois, un bouton de fièvre apparaît généralement dans les jours qui suivent. Les signes et les symptômes peuvent varier selon qu’il s’agit de la première infection ou d’une récidive, cette dernière étant le plus souvent moins sévère. Un bouton de fièvre réapparaît souvent au même endroit et évolue en général en cinq phases sur une période de 7 à 10 jours. Les premières phases sont les plus douloureuses et les plus sensibles.

À quoi ressemble le début d’un bouton de fièvre?

Les premiers signes d’un bouton de fièvre naissant sont généralement des picotements, des démangeaisons ou une sensation de brûlure autour de la bouche, suivis de l’apparition de vésicules remplies de liquide. Ces vésicules se forment le plus souvent autour de la bouche et du nez, mais elles peuvent apparaître ailleurs sur le visage. La plupart des personnes constatent qu’un bouton de fièvre survient après des facteurs déclencheurs spécifiques, le plus souvent le froid ou le stress.

  • Phase 1: Phase de picotements

    Chez plus de 85 % des personnes souffrant d’un bouton de fièvre, la poussée commence souvent par des symptômes tels que des picotements, une sensation de tiraillement, de la douleur ou des démangeaisons autour des lèvres. Cette phase dure 1 à 2 jours. En général, les picotements se font ressentir autour de la zone d’apparition du bouton de fièvre. La zone commence alors à gonfler, à devenir rouge et peut être douloureuse au toucher. Il est important de se rappeler que le bouton de fièvre est déjà contagieux dès l’apparition des premiers picotements ou autres symptômes typiques du bouton de fièvre, car le virus s’est déjà multiplié à ce stade.

  • Phase 2: Phase des vésicules

    Dans les 48 heures qui suivent la première phase, des grappes de vésicules rouges remplies de liquide apparaissent. Cela est la conséquence du réveil et de la multiplication du virus, ainsi que de la réaction de défense de l’organisme. Les vésicules commencent à se remplir d’un liquide clair. Ce liquide est très contagieux, car il contient le virus du bouton de fièvre (HSV-1, virus de l’herpès simplex de type 1). Lorsque la vésicule éclate, le liquide infectieux est libéré, ce qui peut entraîner la contamination d’autres parties du corps ou d’autres personnes.

  • Phase 3: Suintement

    Vers le 4e ou 5e jour, les vésicules éclatent en général, suintent et se transforment en plaies douloureuses. Les plaies ouvertes sont rouges et superficielles. Il faut tenir compte du fait qu’un bouton de fièvre est le plus contagieux à ce stade. Des croûtes commencent alors à se former sur les plaies exposées tandis que ton organisme enclenche le processus de guérison.

  • Phase 4: Formation de croûtes

    Entre le 5e et le 8e jour d’une poussée, des croûtes vont généralement se former. Les plaies se sont asséchées et une croûte s’est formée, provoquant des démangeaisons et des fissures douloureuses. Lorsque les vésicules s’assèchent sans éclater, les croûtes prennent un aspect jaune ou brun.

  • Phase 5: Guérison

    La dernière phase du bouton de fièvre est la phase de guérison. Une fois que le système immunitaire a combattu le virus, les croûtes commencent à tomber et le bouton de fièvre cicatrise. Évite d’arracher les croûtes, car le processus de cicatrisation devra alors recommencer. Chez la plupart des personnes, un bouton de fièvre guérit dans les 8 à 10 jours suivant l’apparition des symptômes. Un bouton de fièvre ne laisse généralement pas de cicatrices.

woman putting on chapstick

Une femme qui applique du baume à lèvres par temps froid

Un bouton de fièvre peut-il être guéri?

Entre deux poussées, le virus HSV-1 se cache dans tes cellules nerveuses, ce qui signifie qu’il ne disparaît jamais complètement. Après la première infection, le virus reste présent à vie dans les cellules nerveuses de ton visage. Bien que des récidives spontanées puissent survenir, un large éventail de facteurs déclencheurs internes et externes peut faire sortir le virus de son état de dormance et le faire se multiplier rapidement, entraînant la poussée d’un bouton de fièvre. Ces facteurs déclencheurs ne peuvent pas être généralisés, car ils peuvent varier d’une personne à l’autre. Cela signifie que certains événements de ta vie peuvent activer le virus et provoquer une poussée récidivante d’un bouton de fièvre. Savoir ce qui déclenche chez toi une poussée virale est une étape importante pour mieux contrôler la fréquence des boutons de fièvre.

Des conseils pour traiter un bouton de fièvre?

Étant donné que le virus ne disparaît jamais de l’organisme après la première poussée, le bouton de fièvre ne peut pas être guéri, mais ses symptômes peuvent être traités. Jusqu’à quelques heures ou un jour avant l’apparition du bouton de fièvre, on ressent généralement des picotements ou des démangeaisons autour des lèvres.

Les Patchs Bouton de Fièvre Compeed® peuvent aider à prévenir l’aggravation du bouton de fièvre et la formation de croûtes, tout en favorisant une guérison rapide: ils contiennent une technologie de gel hydrocolloïde actif, spécialement développée pour accélérer la guérison d’un bouton de fièvre. Comme ils sont conçus pour être discrets, les Patchs Bouton de Fièvre Discret Compeed® t’aident aussi à te sentir plus à l’aise en public[2]. Ces patchs peuvent être utilisés à tous les stades d’une poussée de bouton de fièvre. Le principe général reste le suivant: plus le traitement est précoce, plus il est efficace. Les Patchs Bouton de Fièvre Discret Compeed®contribuent non seulement à une guérison rapide du bouton de fièvre, mais soulagent également la douleur et réduisent le risque d’infection de la plaie. En formant une barrière protectrice, le patch aide efficacement à réduire le risque de transmission du virus à d’autres personnes. Ces patchs se sont révélés très efficaces dans le traitement de l’herpès labial tout en protégeant la plaie contre des facteurs environnementaux externes.

Une autre option consiste à utiliser des médicaments antiviraux pour stopper la multiplication du virus et ainsi empêcher le développement du bouton de fièvre, ou du moins en réduire l’ampleur et la durée de guérison. Les traitements antiviraux contre le bouton de fièvre sont généralement disponibles sous forme de comprimés ou de crèmes.

Sources:

  1. World Health Organization – Herpes simplex virus (January 2017) – https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

  2. Karlsmark T et al. Randomized clinical study comparing Compeed® Cold Sore Discreet Healing Patch to acyclovir cream 5% in the treatment of herpes simplex labialis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Nov;22(10):1184-92. doi: 10.1111/j.1468-3083.2008.02761.x

 
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